卵巢囊腫影響懷孕嗎？成因有哪些？一篇講清楚

卵巢囊腫是女性常見的婦科問題之一，很多准備懷孕的女生在體檢時發現“囊腫”兩個字，就會瞬間緊張：會不會影響生育？是不是要馬上手術？

事實上，並不是所有卵巢囊腫都會影響懷孕。關鍵在於——囊腫的類型、大小、位置以及是否伴隨其他症狀。

為了讓你更安心，這篇文章將從 影響懷孕的情況、常見成因、典型症狀、檢查方式以及治療原則 五大部分展開，幫助你一次搞清楚。

 

　　一、卵巢囊腫會影響懷孕嗎？要看“類型＋情況”

卵巢囊腫是否影響生育能力，與其性質密切相關：

1. 功能性囊腫：一般不影響，也可自行消失

如 卵泡囊腫、黃體囊腫。

多見於育齡女性，由激素波動引起，大部分在 1～3 個周期自然消失。

👉 通常不影響排卵和懷孕，不用過度擔心。

2. 巧克力囊腫（子宮內膜異位症）：可能影響生育

巧克力囊腫會使卵巢組織受到破壞，影響排卵;同時盆腔粘連可能影響輸卵管通暢度。

👉 是導致不孕的重要原因之一，需要盡早評估及治療。

3. 皮樣囊腫：多數良性，但可能影響卵巢功能

皮樣囊腫屬良性腫瘤，但可能隨時間變大，壓迫卵巢組織，影響排卵。

👉 若囊腫較大，一般需手術。

4. 囊腺瘤：可能影響卵巢儲備

漿液性/黏液性囊腺瘤多為良性，但體積大時可能影響卵巢結構。

👉 若計劃懷孕，需評估是否先處理囊腫。

 

 

　二、卵巢囊腫的常見成因

導致卵巢囊腫的因素很多，以下為臨床中最常見的幾類：

✔ 1. 激素水平波動

壓力、作息不規律、內分泌失衡等都可能影響排卵，進而形成功能性囊腫。

✔ 2. 子宮內膜異位症

經血逆流導致內膜種植在卵巢，形成“巧克力囊腫”。

✔ 3. 遺傳或胚胎發育因素

如皮樣囊腫，源自胚胎發育殘留組織。

✔ 4. 慢性盆腔炎症

盆腔黏連、慢性炎症刺激，也可能誘發囊腫增長。

✔ 5. 生活方式因素

久坐、長期壓力、肥胖、睡眠不足等都會增加內分泌負擔。

 

　　三、卵巢囊腫有哪些典型症狀？

有些女生完全沒有症狀，囊腫是在體檢時突然發現的。但以下情況要留意：

月經不規律、經量變化

腹部脹痛或墜痛

同房疼痛（特別是巧克力囊腫）

不孕或難懷孕

腹部可觸及腫塊（大型囊腫）

若出現劇烈腹痛，可能是囊腫扭轉、破裂，需立即就醫。

 

　　四、如何檢查卵巢囊腫？

女生可通過以下方式明確囊腫類型：

● 婦科超聲（B超）

首選檢查，可判斷囊腫大小、內部結構、是否為可疑病變。

● CA125 等腫瘤標志物

用於輔助排查是否有惡性風險(不是診斷依據)。

● 必要時 MRI 評估

對於不典型或複雜囊腫，可提供更清晰結構信息。

 

　　五、卵巢囊腫怎么處理？懷孕前需要先治好嗎？

1. 小型功能性囊腫

✔ 觀察 1–3 個月，通常會自然消失

✔ 醫生可能建議短期激素調節

2. 巧克力囊腫

✔ 若有生育計劃 → 建議優先評估卵巢功能

✔ 囊腫較大或影響排卵 → 可能需要腹腔鏡手術

✔ 術後有複發風險，需長期管理和備孕規劃

3. 皮樣囊腫、囊腺瘤

✔ 一般需要手術切除

✔ 術式以「保留卵巢功能」為原則

4. 准備懷孕的女生建議：

做好 卵巢儲備功能（AMH）檢測

查清囊腫性質

醫生會綜合評估後決定是否可直接備孕

 

　　六、什么時候要盡快找醫生？

如果出現以下情況，請盡快就診：

囊腫 > 5cm

疑似巧克力囊腫

正在備孕但長時間未懷上

疼痛明顯、月經紊亂

伴隨腹部突然劇痛(可能是急症)

總結：卵巢囊腫≠一定不孕，但需要科學評估

大部分囊腫都是良性的，也不會直接影響懷孕。

真正關鍵的是——了解自己是哪一類囊腫，是否影響排卵，是否需要提前處理。

如果你正在備孕、月經常不規律，或B超發現可疑囊腫，建議盡快進行專業的超聲評估，讓醫生為你制定備孕＋治療雙規劃，更安心。