經痛多年可能係朱古力瘤?幾時應該睇醫生

阿May 從 20 歲開始就有 經痛 問題，每次月經都要食止痛藥先頂得住。佢以為係「正常生理現象」，直到最近照超聲波先發現，原來係有 朱古力瘤（卵巢子宮內膜異位囊腫）。佢好後悔自己忍咗咁多年，早啲做 痛經檢查 可能已經搵到原因。

唔少女仔都有「經痛多年」嘅困擾，但唔代表一定係普通痛經。如果經痛逐年加劇、藥物效果愈來愈差，就要小心可能係 朱古力瘤。

普通經痛 vs 朱古力瘤痛 區別對照

痛感特徵​	普通經痛	朱古力瘤痛
​痛幾耐​	經期首1-2日	​經前1週痛到經後​
​痛的位置​	下腹悶脹	​腰骶+直腸深處刀割感​
​伴隨症狀​	輕微頭暈發冷	嘔吐＋便便劇痛＋性交痛
​止痛藥效果​	食必理痛可緩解	​食強效藥都止唔到

3個必須就醫的危險信號(中一個就要查)

止痛藥從1粒加到3粒都止不住

警惕瘤體壓迫神經

非經期也痛（尤其同房後）

提示囊腫破裂風險

經期腹瀉或便血

朱古力瘤侵犯腸道的信號

幾時應該睇醫生?

經痛愈來愈重，止痛藥無效

經血量明顯增加，週期混亂

備孕超過半年/一年未成功

出現貧血、頭暈、生活質素下降

👉 如果出現以上情況，就唔應該再拖，最好盡快去婦科醫院做詳細檢查。

痛經檢查有哪些項目?如何確診朱古力瘤?​

懷疑朱古力瘤時，常見的痛經檢查項目包括：​

檢查項目​	作用​	優點​	注意事項​
陰道 B 超​	觀察卵巢是否有囊腫，判斷囊腫性質（如是否為巧克力樣液體）​	無創、便捷、費用低（約 100-200 元）​	最佳檢查時間為月經乾淨後 3-7 天​
盆腔 MRI​	清晰顯示囊腫位置、大小及與周圍組織的關係​	比 B 超更精准，適合複雜病例​	費用較高（約 800-1500 元），需預約​
CA125 檢測​	檢查血液中 CA125 水平（朱古力瘤患者可能輕度升高）​	輔助判斷囊腫性質，監測治療效果​	非特異性指標，盆腔炎等也可能升高​
腹腔鏡檢查​	直接觀察盆腔內情況，取組織做病理檢查（確診金標準）​	既可診斷也可同時手術治療​	屬於微創手術，需住院 1-2 天​

​深圳怡康醫院會根據患者情況選擇檢查項目，例如對初診者先做陰道 B 超和 CA125 檢測，懷疑複雜病例時再加做 MRI，避免過度檢查。

經痛多年可能不只是「體質問題」，還可能是朱古力瘤等疾病的信號。如果痛經越來越嚴重，或合併其他不適，千萬不要硬忍，及時做痛經檢查才能找出原因。深圳怡康醫院在痛經病因診斷和朱古力瘤治療上經驗豐富，能幫助患者擺脫長期痛經的困擾。記住，經痛可以治，關鍵是早發現、早對症處理。