多囊卵巢綜合症（PCOS）知多少？香港女性健康必讀指南

多囊卵巢綜合症(Polycystic Ovary Syndrome, 簡稱PCOS)是育齡女性中最常見的內分泌疾病之一，影響女性的月經週期、排卵功能，甚至生育能力。根據統計，約有5%~15%的女性可能受到PCOS影響，但由於症狀多樣，很多女性可能不知道自己已經患病。

一、多囊卵巢是什麼?

“多囊卵巢”指的是卵巢內同時存在多個未成熟卵泡，這些卵泡像小囊泡一樣排列在卵巢周邊。雖然名字裡有“囊”，但它並不等同於嚴重的腫瘤或囊腫，多數情況下是功能性改變。卵巢內的這些卵泡可能無法正常成熟和排卵，導致月經不規則或不孕。

二、PCOS的常見症狀

PCOS的症狀可能因人而異，但主要包括：

月經異常

週期長、不規則，甚至停經。部分女性可能每幾個月才來一次月經，影響子宮內膜健康。

排卵障礙

無排卵或排卵不規律，可能導致不孕。

雄性激素過高

表現為多毛(臉部、下腹、胸部)、痤瘡、油性皮膚，部分女性會出現頭髮稀疏。

體重增加與胰島素抵抗

很多患者會出現腹部肥胖，增加糖尿病及心血管疾病風險。

卵巢影像特徵

通過B超檢查可見卵巢邊緣排列著多個小囊泡，常用於輔助診斷。

三、PCOS的成因

PCOS的成因尚未完全明確，但主要與以下因素相關：

遺傳因素：家族中有PCOS或糖尿病患者，風險較高。

內分泌失衡：如體內雄性激素過高，影響卵泡成熟。

胰島素抵抗：會促進雄性激素分泌，加重症狀。

生活方式：高熱量飲食、缺乏運動、體重過重都可能加重病情。

四、如何診斷?

PCOS診斷通常依據醫學指南，需要滿足以下條件中的至少兩項：

月經不規則或排卵障礙

體內雄性激素過高的表現(臨床或實驗室檢查)

卵巢B超呈多囊樣改變

醫生會通過血液檢查、B超檢查及排除其他疾病(如甲狀腺異常、腎上腺疾病)來確診。

五、治療與管理

PCOS無法完全根治，但可以通過生活方式調整與藥物治療控制症狀、改善生育：

生活方式干預

減重、均衡飲食、規律運動可改善胰島素抵抗，減少雄性激素分泌。

藥物治療

調節月經及排卵：口服避孕藥、促排卵藥物

改善胰島素抵抗：二甲雙胍

控制多毛與痤瘡：抗雄激素藥物、局部治療

生育需求

若有懷孕需求，可通過促排卵治療或試管嬰兒等方式助孕。

六、日常護理與注意事項

定期監測血糖、血脂及體重

避免熬夜、保持規律作息

重視心理健康，PCOS患者容易焦慮或自卑

遵醫囑服藥，不自行停藥或更換方案

七、總結

PCOS雖然常見，但及早發現和干預能有效改善症狀，保護生育能力，減少糖尿病、心血管疾病等長期風險。女性朋友若出現月經不規則、多毛、痤瘡或排卵問題，應及早到專業婦科或內分泌科就診，獲得個性化診療方案。