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  • 有冇無創方式治療子宮腺肌症?點樣選擇?

    2025 年 8 月 6 日   已有 27 人阅读

    好多子宮腺肌症患者會有嚴重經痛、經量多、甚至不孕嘅情況。面對手術切除子宮、藥物終身服用、複發率高等困境,如何選擇一種既能有效緩解子宮腺肌病症狀,又能最大限度保留子宮功能、減少副作用的治療方式?今次我哋就同你分析幾種選擇,方便你作決定。

    子宮超聲波檢查:無創診斷的 “金標準”​

    子宮超聲波檢查是診斷子宮腺肌症的首選方法,無創且準確,能為治療方案選擇提供關鍵依據:​

    檢查方式與表現:​

    經陰道超聲:更清晰顯示子宮內膜和肌層結構,典型表現為子宮肌層增厚(尤其後壁)、回聲不均勻,可見散在的小囊狀無回聲區(腺體囊腫);​

    經腹部超聲:適合子宮明顯增大(>孕 12 周)的患者,能整體觀察子宮大小和形態;​

    超聲造影:必要時注射造影劑,顯示病灶的血液供應,與子宮肌瘤鑒別(腺肌症病灶造影劑瀰漫性增強,肌瘤則為邊界清晰的增強區)。​

    有冇無創方式治療子宮腺肌症?點樣選擇?

    檢查頻率與作用:​

    確診時:通過超聲測量子宮體積、病灶大小和位置,判斷腺肌症嚴重程度;​

    治療中:每 3-6 個月複查,評估藥物或聚焦超聲治療的效果(如子宮體積是否縮小、病灶回聲是否改善);​

    術後:監測是否復發,尤其聚焦超聲或栓塞術後,超聲可顯示病灶壞死和吸收情況。​

    深圳怡康醫院的超聲檢查特色:​

    採用 4K 超高清超聲設備,能檢出直徑<1cm 的微小腺肌症病灶,醫生會結合超聲表現和症狀,制定個性化治療方案

    子宮腺肌病四類無創技術終極對比

    技術 原理 腺肌症縮小率 維持時間 復發風險 適合人群
    子宮動脈栓塞 阻斷病灶血供 40-55% 3-5年 35-60% 無生育計劃/病灶>5cm
    GnRHa針劑 藥物假絕經抑制雌激素 30-50% 停藥即反彈 >80% 術前縮小病灶過渡治療
    曼月樂環 宮內局部釋放孕酮 抑制增長 5年 環到期反彈 輕中度痛經/無息肉
    聚焦超聲波 超聲波熱能精準消融病灶 68-92% >8年 <15% 計劃生育/病灶3-8cm

    子宮腺肌病患者點樣揀適合自己嘅方案?

    選擇治療方式,要考慮:

    病灶大小、位置:例如海符刀較適合病灶集中、無鈣化嘅情況。

    年齡同生育計劃:未完成生育計劃嘅女性,應盡量保留子宮同卵巢功能。

    身體狀況:例如有冇其他婦科疾病、內科疾病。

    醫院設備同醫生經驗:有經驗嘅醫生會根據超聲波及其他檢查結果,度身訂做方案。

    術後復原關鍵行動表

    時間 治療目標 注意事項
    術後1月 抑制殘餘病灶 每月複查超聲波
    3-6月 重建內膜容受性 避孕至子宮修復完成
    6-12月 防復發監測 CA125+超聲波跟蹤
    長期 控制雌激素 避免豆製品/蜂王漿

    復發警訊:經痛VAS>4分 + 月經量暴增 → 立即就診

    如果你經期經常痛到影響生活,或者經血量突然增加,建議盡快做婦科檢查,例如去深圳怡康醫院做超聲波同醫生會診,早診斷、早處理。

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