子宮腺肌症需要開刀嗎？點樣分輕重？

子宮腺肌症需要開刀嗎?點樣分輕重?子宮腺肌症常表現為進行性加重的痛經、月經量多、子宮增大等，嚴重影響生活質量。很多患者疑惑：這種病要怎麼判斷輕重?是不是一定要開刀?其實子宮腺肌症的治療需根據病情輕重選擇，多數輕度患者可通過藥物控制，僅重度病例需考慮手術。立即睇病情分級同對應治療，搵出最啱你嘅方案!

快速分辨：你嘅子宮腺肌症屬輕定重?

✅ 睇症狀 + 超聲波/MRI報告(關鍵指標)：

程度	症狀表現	子宮大小 (超聲波)	對生活影響
輕度	經痛可忍受、經量稍多、偶爾腰痛	子宮稍大 (＜孕8週)	間中影響工作/生活
中度	經痛需強力止痛藥、經量多致貧血、性交痛、持續下腹墜痛	子宮明顯增大 (孕8-12週)	每月數日無法上班/活動
重度	劇痛臥床、嚴重貧血(面青易暈)、經期長(>7日)、非經期都痛、可能不孕	子宮極大 (＞孕12週)、質硬	嚴重影響工作、生活品質、生育計劃

注意： 症狀嚴重程度未必完全等於子宮大小，需醫生綜合評估!

子宮腺肌症一定要開刀嗎?

唔一定。要唔要做子宮腺肌症手術，要視乎你嘅年齡、生育計劃、症狀同腺肌病擴散程度。

✅ 可以保守治療(唔開刀)情況：

經痛尚可忍受

無貧血情況

仍計劃懷孕

願意配合長期服藥或打針(例如 GnRH、米非司酮、黃體素)

❗應考慮手術嘅情況：

經痛嚴重影響生活

長期貧血、經血多

藥物無效或副作用大

懷孕困難，考慮試管療程需先處理子宮腺肌病

已無生育需求，考慮切除子宮

手術類型	適合誰？	效果	關鍵考慮
子宮全切除術	✔️ 無生育需求、症狀極嚴重	根治！ 消除痛經出血	⚠️ 永久喪失生育功能
局部病灶切除術	✔️ 年輕、想生B、病灶較集中	緩解症狀，保留子宮	⚠️ 手術難度高，復發率較高

重點： 未生B/想保子宮者，應先盡試 藥物 ➜ 微創 (如海符刀)!

子宮腺肌症的個性化治療優勢​

深圳怡康醫院針對子宮腺肌症的治療，突出「分階段、保子宮」的特色，避免過度手術：​

精準診斷：​

通過 3D 超聲、MRI 明確病灶範圍和深度，結合症狀評分(如視覺模擬評分法評估痛經程度)，精准劃分輕重度，避免誤判。​

微創技術領先：​

腹腔鏡病灶切除術採用「等離子電刀」，減少術中出血和肌層損傷;​

對合併腺肌瘤的患者，術中聯合超聲刀剝除病灶，保留更多正常肌層，利於術後懷孕。​

術後抗復發管理：​

手術後給予 GnRH-a 類藥物 3-6 個月，配合中藥「祛瘀消癥方」，降低復發率至 15% 以下(行業平均約 30%);​

對保留子宮者，術後放置曼月樂環或注射長效避孕針，長期控制病灶活性。

子宮腺肌症雖然屬良性疾病，但拖延不理會會嚴重影響生活質素，甚至導致不育。如果你出現持續經痛、經血過多或備孕困難，建議盡早找婦科專科醫生做檢查與評估。