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宮腔鏡手術 vs 傳統開腹手術對比|黏膜下肌瘤切除適應症。不少女性因月經過多、貧血或經痛問題求醫後,才發現原來係黏膜下肌瘤惹的禍。面對醫生建議要手術時,好多女士都會問:「一定要開腹咩?可唔可以做微創?」隨住醫療科技進步,宮腔鏡手術已成為主流選擇之一,特別針對黏膜下肌瘤。究竟邊種手術比較好?適應症又係乜嘢?等我哋嚟個詳細對比!
黏膜下肌瘤係指長喺子宮內膜底層,甚至凸出入子宮腔嘅肌瘤。由於位置接近子宮內膜,好容易影響月經及懷孕能力。
常見症狀包括:
月經過多,甚至形成貧血
月經週期紊亂
性交後出血
不孕或早期流產
子宮腔變形影響胚胎著床
如果肌瘤大過 2cm 或出現明顯症狀,醫生多數會建議進行黏膜下肌瘤手術切除。
目前常見嘅黏膜下肌瘤切除方式主要有兩種:
1)宮腔鏡手術(微創手術)
✅ 經陰道伸入內窺鏡,不需切開腹部
✅ 肌瘤一邊切除一邊沖洗,無需開刀
✅ 適用於子宮腔內突起型肌瘤(0型、I型)
✅ 手術時間短,恢復快
👉 屬於典型子宮肌瘤微創手術,特別適合未生育女士或想保留子宮者。
2)傳統開腹手術
✅ 肌瘤太大或合併多個不同位置肌瘤時使用
✅ 可同時處理其他問題(如子宮肌腺症、輸卵管阻塞)
✅ 恢復期較長,傷口較明顯
從創傷、費用到復發率全面對照:
比較項目 | 宮腔鏡手術 | 傳統開腹手術 | 勝出方 |
---|---|---|---|
手術創傷 | 無腹部切口 | 15-20cm剖腹傷口 | 宮腔鏡 ✅ |
住院時間 | 1日(Type 0可即走) | 5-7日 | 宮腔鏡 ✅ |
術後懷孕等待期 | 3個月 | 1年 | 宮腔鏡 ✅ |
肌瘤復發率 | 5-15%(殘留肌層基底易再生) | <5%(徹底剝離) | 開腹手術 ✅ |
費用參考(深圳) | ¥12,000-¥18,000 | ¥20,000-¥30,000 | 宮腔鏡 ✅ |
適合肌瘤大小 | ≤5cm | 無上限 | 視情況 ⚖️ |
宮腔鏡手術適合以下情況:
肌瘤直徑 ≤ 4cm,且屬 I 型或 II 型黏膜下肌瘤
無合併子宮肌腺症或子宮畸形
有懷孕計劃或希望保留子宮
無重大心肺疾病,可耐受麻醉
✨ 宮腔鏡屬日間微創手術,唔使住院,特別受香港來深圳就醫女性歡迎。
宮腔鏡手術雖微創,但遇以下狀況需轉開腹:
❌ 肌瘤位置過深(Type 2基底>2cm)
❌ 合併多發**肌壁間肌瘤**(需同步切除)
❌ 術中出血>200ml(視野不清強制終止)
黏膜下肌瘤係好多女性常見婦科問題,唔少人可能拖延或以為只係普通經痛就錯過黃金治療時機。其實而家子宮肌瘤微創手術技術成熟、安全高、恢復快,宮腔鏡手術已成為越來越多香港女性嘅選擇。
如果你都懷疑自己有相關症狀,建議及早做檢查,搵番有經驗處理黏膜下肌瘤嘅醫生,例如深圳怡康醫院婦科團隊,提供針對性診治,助你早日恢復健康。