子宮疤痕憩室能否成功懷孕?子宮疤痕憩室懷孕指南

子宮疤痕憩室(或稱子宮疤痕囊腫)是較為罕見的一種婦科疾病，它通常發生於剖宮產或其他子宮手術後，並可能對女性的生育能力產生一定影響。那麼，子宮疤痕憩室能否成功懷孕?如果您正在備孕，該如何進行檢查和治療?

子宮疤痕憩室如何影響懷孕?3大風險不可忽視

1. 妊娠囊著床於憩室

疤痕處子宮肌層薄弱(通常<2.5mm)，胚胎若在此著床，可能導致：

子宮破裂風險：憩室妊娠破裂機率達32%，較正常子宮高8倍

胎盤植入：肌層缺陷處易形成植入性胎盤(發生率17%)

2. 反覆陰道出血

憩室內積血可能引發慢性子宮內膜炎，降低胚胎著床率。深圳怡康醫院統計顯示，憩室患者自然受孕成功率僅38%，而未治療者流產率達44%。

3. 早產風險增加

疤痕處支撐力不足，可能引發胎膜早破。研究指出，憩室未修復者的早產率(<37周)為29%，而修復後降至9%。

備孕檢查必做項目|4步驟評估生育條件

1. 經陰道超聲測量憩室參數

深度：>8mm需優先治療

殘存肌層厚度：<2.2mm為高風險

積血面積：>2cm²建議手術

2. 子宮輸卵管造影（HSG）

檢查憩室是否影響輸卵管通暢度

深圳怡康醫院採用4D超聲造影，避免輻射暴露

3. 宮腔鏡直視評估

觀察憩室形態(囊狀/裂隙狀)

採集內膜組織檢測CD38/CD138炎症標記

4. 凝血功能與內分泌檢測

血栓彈力圖(TEG)評估血液高凝狀態

AMH值檢測卵巢儲備功能

註：深圳怡康醫院推出「疤痕憩室備孕套組」，含上述檢查+個人化治療方案，費用比香港低50%

子宮疤痕憩室懷孕的3種治療方案

方案一|保守治療(適合輕度憩室)

適應症：深度<5mm、殘存肌層>3mm

方法：

口服避孕藥調節內膜生長(至少3個月)

宮腔灌注自體血小板濃縮液(PRP)促進修復

成功率：深圳怡康醫院數據顯示，42%患者肌層增厚0.8-1.2mm

方案二|腹腔鏡修補術(主流選擇)

手術要點：

切除疤痕纖維組織

分層縫合肌層(至少3層)

術中同步處理輸卵管粘連

術後懷孕時機：建議間隔12-18個月

費用：深圳怡康醫院報價2.8-3.5萬元

方案三|達文西機械人手術(複雜病例)

優勢：

540°機械臂精準縫合深部缺陷

術後子宮肌層厚度可恢復至4.3±0.7mm

適用對象：憩室合併子宮腺肌症、多次剖腹產者