子宮腺肌症vs.子宮內膜異位症，點分辨?

子宮腺肌症和子宮內膜異位症均被稱作“痛經殺手”，但兩者在病因、症狀及治療上存在顯著差異。若長期受痛經、月經異常困擾，需警惕這兩種疾病的可能。這兩種疾病雖然相似，但本質上有所不同，了解其差異對於正確診斷和治療至關重要。

子宮腺肌症 vs. 子宮內膜異位症：主要區別

特點	子宮腺肌症	子宮內膜異位症
病灶位置	子宮內膜異位生長在子宮肌層內	子宮內膜組織異位到子宮腔外（如卵巢、輸卵管、腹膜等）
主要症狀	經血量多、經期延長、嚴重經痛、子宮增大	進行性痛經、性交疼痛、經期外腹痛、不孕
子宮檢查表現	子宮增厚腫大，質地變硬	可能出現卵巢巧克力囊腫、盆腔粘連
影響生育	可能影響胚胎著床，導致不孕或習慣性流產	影響排卵、受精、胚胎著床，導致不孕

這兩種疾病可以同時發生，因此如果有長期經痛、月經異常、不孕等問題，建議盡早進行子宮檢查，以便確診病因並制定治療方案。

如何確診？這些子宮檢查能幫助分辨

深圳怡康醫院的婦科醫生建議，懷疑子宮腺肌症或子宮內膜異位症的患者，可透過以下檢查進行診斷：

1️⃣ 婦科B超：

子宮腺肌症：可見子宮增大、肌層回聲不均。

子宮內膜異位症：若影響卵巢，可能發現巧克力囊腫。

2️⃣ 磁共振成像（MRI）：

更清楚顯示子宮肌層異常或盆腔病灶，幫助區分兩種疾病。

3️⃣ CA125血液檢測：

子宮內膜異位症患者可能有輕度升高，但無法作為確診依據。

4️⃣ 宮腹腔鏡檢查(確診金標準)：

子宮內膜異位症：可直接觀察盆腔內的異位病灶，並進行治療。

子宮腺肌症：透過宮腔鏡可查看內膜情況，但確診仍以影像學為主。

如何治療？

✅ 藥物治療（適用於輕中度患者）

荷爾蒙治療(GnRH激動劑、口服避孕藥等)可抑制異位內膜生長，減輕疼痛。

孕激素(如黃體酮)可改善月經量過多問題，但不適合長期使用。

✅ 手術治療（適用於嚴重病例或影響生育者）

子宮腺肌症：若症狀嚴重且未來無生育需求，可考慮子宮切除手術。

子宮內膜異位症：透過腹腔鏡手術清除病灶並保護生育功能。

✅ 生育管理與助孕治療

子宮腺肌症和子宮內膜異位症都可能影響懷孕，可透過促排卵治療、人工授精(IUI)、試管嬰兒(IVF)來提高受孕率。

子宮腺肌症與子宮內膜異位症雖症狀相似，但治療方向迥異。深圳怡康醫院憑借專業技術和貼心服務，助您精准識別病因，重獲健康。如有疑慮，請盡快預約子宮檢查，邁出康複第一步!