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子宮肌瘤係一種生長喺子宮內嘅平滑肌良性腫瘤,屬於婦科最常見腫瘤之一。統計顯示,超過三成女性一生中曾經出現子宮肌瘤,好發年齡集中喺 35–45歲。
雖然大多數屬良性,但因為位置、大小同數量唔同,對月經、生育同生活質素嘅影響可以差異好大。
臨床上,子宮肌瘤主要按生長位置分為三類:
子宮肌層肌瘤(約佔 5 成以上)
子宮漿膜下肌瘤(約佔 3–4 成)
子宮黏膜下肌瘤(約佔 1–2 成)
可以將子宮想像成一間房:
肌層=牆身
黏膜層=牆內裝修
漿膜層=牆外磁磚
肌瘤生長喺邊一層,症狀就會唔一樣。

目前醫學界仍未有單一明確成因,但研究認為子宮肌瘤形成可能與以下因素有關:
女性荷爾蒙(特別係雌激素)失衡
子宮肌肉組織對荷爾蒙過度敏感
遺傳因素
環境與飲食習慣
有研究指出,高糖、高鹽、加工或醃製食品攝取較多者,子宮肌瘤風險明顯上升。長期壓力、熬夜、內分泌失調亦被視為潛在誘因。
初期子宮肌瘤未必有明顯不適,但隨住肌瘤增大,可能出現以下症狀:
經血量明顯增多
經期延長
經痛加劇
貧血、容易頭暈疲倦
性交疼痛
若肌瘤體積過大,甚至可能壓迫周邊器官,引起:
頻尿、排尿困難
腹脹、便秘
慢性骨盆腔疼痛
嚴重者可影響腎臟或血管功能
會。
特別係懷孕期間,若子宮肌瘤直徑超過 5cm,有機會因血流改變或壓迫而引起腹部疼痛。
一般輕度疼痛可先休息、多飲水;如需服用止痛藥,必須先由婦產科醫生評估。
不少女性關心:子宮肌瘤會唔會自然消失?
實際情況係:
更年期後,隨住雌激素下降,肌瘤有機會縮小
但完全消失嘅機會較低
年輕或仍有月經嘅女性,肌瘤多數只會維持或慢慢變大
所以定期監測非常重要。
有可能。
特別係以下情況:
肌瘤壓迫輸卵管,影響精子或卵子移動
黏膜下肌瘤影響胚胎著床
子宮內膜血流分配改變,降低懷孕率
臨床上,切除影響子宮腔結構嘅肌瘤後,懷孕成功率往往會提升。是否需要手術,需綜合評估肌瘤位置、大小、數量及生育計劃。
常見檢查方式包括:
婦科內診
超聲波檢查(判斷大小、位置)
子宮鏡檢查(了解子宮腔狀況)
深圳怡康醫院婦科醫生提醒,定期超聲波檢查係發現子宮肌瘤最有效方法之一,尤其係有經期異常或備孕計劃嘅女士。
治療策略主要分為三大類:
定期追蹤即可
藥物治療為主,控制經血及疼痛
考慮肌瘤切除手術
如已完成生育、且肌瘤反覆復發,醫生或會建議更進一步治療方案。
深圳怡康醫院婦科團隊會根據每位女士嘅年齡、症狀同生育需求,制定個人化治療建議。
雖然未有方法完全預防子宮肌瘤,但以下習慣有助減慢增長:
避免環境荷爾蒙(塑膠、油墨、一次性餐具)
規律運動,每週至少 3 次
均衡飲食,少油炸燒烤
慎用含植物性荷爾蒙嘅保健品
保持充足睡眠,減輕壓力
子宮肌瘤並不可怕,可怕的是忽略與拖延。
只要及早檢查、定期追蹤,大多數女性都可以安全管理病情,甚至順利懷孕。
如果你有經期異常、備孕困難,或已知有子宮肌瘤,建議諮詢深圳怡康醫院婦科醫生,了解最適合自己嘅處理方案。
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