子宮息肉係乜？成因、症狀、檢查同治療一次話你知

子宮息肉係子宮內膜局部「過度增生」形成嘅良性突起，大小可以由米粒至乒乓波咁大。

雖然大部分息肉唔會變癌，但若反覆出血、生育困難，就可能係息肉導致，需要及早處理。

 

　　子宮息肉點形成？

最主要原因係 雌激素偏高，令子宮內膜不斷增厚，最終局部組織「增生」變成息肉。

肥胖、壓力、晚睡、內分泌紊亂都會令雌激素上升，間接增加風險。

另外，慢性子宮內膜炎症、盆腔感染、代謝異常等都會令細胞增生失控，形成息肉。

邊類女性較易長息肉？高危族群要注意

30–50歲女性係最常見群組，尤其係近幾年經期開始紊亂嘅人。

月經量多、周期不規則、體重偏高、壓力大嘅女性，出現息肉嘅機率更高。

做過人工流產、宮腔操作(如清宮)、慢性炎症未處理好嘅人，風險亦會增加。

 

 

　子宮息肉的典型症狀（但很多人無感）

不少患者完全無感，息肉細小時零感覺，非常容易拖延到更嚴重時先發現。

常見症狀包括經血量大、經期延長、經前後點滴出血、行房後出血等。

若息肉影響內膜功能，甚至可能導致不孕或反覆流產。

息肉會唔會變癌？（大家最擔心的問題）

大部分息肉屬於良性，但仍有 0.5%–4.8%(視年齡、症狀而定)的機會出現癌前病變。

尤其係停經後仍然出血、50歲以上、息肉快速增大，都需要特別警惕。

因此息肉通常會建議切除並送病理，確認安全。

 

　　息肉會唔會影響生育？

若息肉生於子宮底部或輸卵管開口附近，可能阻礙精子通過或影響胚胎著床。

慢性發炎亦會令內膜環境變差，降低胚胎著床率，引致受孕困難。

多次試管失敗、不明原因不孕，醫生都會先排查有無息肉。

準確診斷子宮息肉靠乜檢查？（要做到準，不可只靠超聲波）

1. 陰道超聲波（B超）

可看到子宮內膜厚度及局部異常，但細小息肉容易漏看。

因此超聲波只屬初步檢查。

2. 子宮鏡檢查（最準確）

可直接看到息肉大小、位置、數量，是目前最準確診斷方式。

醫生甚至可以在檢查同時完成切除，效率最高。

3. 病理檢驗

所有切除嘅息肉都會送檢，排除癌變可能，確保安全。

 

　　子宮息肉點樣治療？

1. 子宮鏡微創切除（首選）

透過一支幼細鏡頭進入子宮腔，以電切或剪切方式將息肉完整切除。

切除乾淨、流血少、傷害小，通常當日或隔日即可正常活動。

2. 藥物治療（不可根治，只能控制）

荷爾蒙藥物可以短期抑制內膜增長，但停藥後息肉可能再次出現。

通常用於不能立即做手術的人。

3. 小息肉觀察即可

若息肉細小、無症狀、病理風險低，可定期超聲波觀察即可。

 

　　手術後幾時可以備孕？幾時可以行房？

一般建議術後 1–2個周期 再懷孕，等內膜完全恢復，提升成功率。

行房、泡澡、游泳等需等 1–2 星期，避免感染。

若出現大量出血、異味、發燒，要及時覆診。

息肉會唔會復發？如何預防？

有部份患者確實會反覆長息肉，特別係荷爾蒙紊亂或有慢性炎症嘅人。

改善作息、減重、降低壓力、定期檢查，都能有效減少復發。

若反覆復發，醫生可能會建議荷爾蒙治療或進一步評估原因。

 

　總結

子宮息肉常見但不應輕視，尤其係有不明出血、不孕、周期紊亂嘅女性。

子宮鏡係最準確嘅檢查方式，而微創切除係最安全有效嘅治療。

及早發現、及早處理，能避免反覆出血與生育影響，讓內膜恢復健康狀態。如果你需要確定自己的健康狀況，歡迎聯絡我們，做一次全面的婦科檢查！