多囊卵巢綜合症影響懷孕嗎?乜情況下多囊需要醫生幫助

多囊卵巢綜合症影響懷孕嗎?乜情況下多囊需要醫生幫助。阿珊32歲，結婚兩年一直冇成功懷孕，本來以為係壓力大導致。直到有一次去做婦科檢查，醫生話佢有多囊卵巢綜合症。聽到呢個診斷之後，阿珊非常擔心，因為佢一直計劃生B，但月經又唔穩定，唔知仲有冇懷孕機會。

相信不少備孕女性都與阿珊有類似困惑，多囊卵巢綜合症作為最常見的內分泌疾病，確實會增加懷孕難度，但絕不等於無法生育。

多囊卵巢綜合症如何影響懷孕?

多囊卵巢症候群主要通過以下機制影響生育能力：

✅ 排卵障礙：

約75%患者存在排卵稀少或完全無排卵

卵泡無法正常成熟和排出

月經周期常超過35天甚至閉經

✅ 內膜容受性下降：

高雄激素影響子宮內膜生長

著床窗口期縮短或改變

✅ 代謝環境不利：

胰島素抵抗創造不良著床環境

慢性炎症狀態影響胚胎發育

✅ 流產風險增加：

未經治療的多囊患者早期流產率達30-50%

與胰島素抵抗和血栓傾向有關

乜情況下多囊需要醫生幫手?4 種情況千祈唔好拖!

好多多囊患者會問「我自己調作息、減肥得唔得?一定要找醫生嗎?」其實唔係所有多囊都要醫生介入，但出現以下 4 種情況，就必須及時求醫，阿珊就中咗 2 種：

1. 多囊備孕半年以上冇消息，排卵期「失蹤」

如果已經確診多囊，認真備孕半年(每週 2-3 次同房，並用排卵試紙 / 基礎體溫監測排卵期)仍未受孕，多數係「排卵異常」導致，需要醫生幫助調理排卵。

2. 月經紊亂嚴重，周期超 35 日或閉經

正常月經周期係 21-35 日，若多囊患者月經周期經常超過 35 日，或出現「閉經」(超 6 個月冇來月經)，代表「無排卵性月經」，長期下去會增加子宮內膜息肉、甚至病變嘅風險。阿珊月經周期最長達 52 日，醫生建議「先調理月經規律，再準備備孕」。

3. 出現嚴重代謝問題：肥胖、高血糖、高血脂

若多囊患者伴隨體重指數(BMI)≥25、空腹血糖偏高、血脂異常，代表有嚴重胰島素抵抗，單靠生活調理效果慢，需要醫生開「胰島素增敏劑」，否則會加重多囊症狀，影響懷孕。

4. 調理一段時間後，排卵仍未改善

如果已經堅持 3-6 個月生活調理(減肥、規律作息、控糖飲食)，但排卵仍不規律、月經仍亂，亦需要醫生介入。阿珊之前試過減肥、戒奶茶，但 3 個月後月經周期只縮短咗 3 日，排卵情況冇明顯好轉，最後決定找醫生幫手。

多囊備孕治療方案選擇

​階梯式治療策略：​​

治療階段	適用人群	成功機率	治療時間
生活方式調整	BMI＞23	15-20%	3-6個月
口服促排卵藥	有排卵障礙	40-50%	3-6周期
注射促排卵針	口服藥無效	60-70%	1-3周期
試管嬰兒治療	其他治療失敗	70-80%	2-3周期

​深圳怡康醫院建議：80%患者可通過前兩階段成功懷孕，無需直接試管!多囊患者應有耐心，通常需要6-12個月的系統治療。

多囊卵巢綜合症會影響懷孕，但唔代表「冇得生」，只要及時調理排卵，多數人都能成功受孕;出現「備孕半年無消息、月經嚴重紊亂、代謝異常」等情況，千祈唔好拖，盡快找醫生幫手。提早了解自己身體狀況，配合醫生嘅協助，依然可以實現健康懷孕嘅願望。