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經常覺得餐後極度疲倦、難以減重、甚至月經失調?這些可能是身體出現「胰島素抵抗」的警號。
28歲的阿琪近兩年來發現自己體重不斷增加,月經周期也變得不規律。她嘗試過節食和運動,但減肥效果甚微。更讓她困擾的是,臉上開始頻繁冒出痘痘,體毛也變多了。在朋友的提醒下,她來到深圳怡康醫院婦科就診,經過系統性的深圳多囊卵巢檢查,最終被確診為多囊卵巢症候群合並胰島素抵抗。
簡單講,就係因為身體對胰島素唔敏感咗,為咗達到正常血糖水平,就會過度分泌大量胰島素。所以血糖雖然正常,但胰島素水平就偏高。
過多嘅胰島素會刺激身體分泌過量雄激素同促黃體激素,阻住卵泡發育,仲會導致向心性肥胖,減肥特別難。
仲會影響卵巢對促排卵治療嘅反應、卵子質量同埋著床情況,仲會增加流產風險添。
肥胖:尤其腹部肥胖特別明顯,即係人哋成日講嘅「蘋果型身材」。腹部脂肪過多堆積,唔單止影響外表,仲有潛在健康風險。因為腹部脂肪細胞會釋放啲炎症因子同激素,干擾胰島素正常作用,進一步加重胰島素抵抗。
疲勞乏力:成日覺得身體被淘空,精神唔振。呢個係因為細胞冇辦法有效利用葡萄糖供能,身體處於能量不足嘅狀態,就算休息夠都難以緩解疲勞感。
皮膚變化:可能會出現黑棘皮症,表現為頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺位顏色變深、變厚,呈黑色或棕色,質地軟軟哋。呢個係因為胰島素抵抗令體內胰島素水平升高,刺激皮膚細胞過度增生同角化。
血糖異常:早期可能淨係表現為空腹血糖受損或者糖耐量異常,即空腹血糖略高過正常範圍,但未達到糖尿病診斷標準,或者餐後血糖升高得好明顯。如果唔控制,隨住胰島素抵抗加重,最終可能會發展成 2 型糖尿病。
基礎血液檢查
・空腹血糖:評估基礎血糖水平
・空腹胰島素:直接測量胰島素分泌情況
・糖化血紅蛋白(HbA1c):反映近 3 個月嘅平均血糖水平
動態功能檢查
・口服葡萄糖耐量試驗(OGTT):檢測餐後血糖反應
・胰島素釋放試驗:評估胰島素分泌模式
多囊卵巢相關檢查
・性激素六項:包括睾酮、促黃體生成素等
・婦科超聲:檢查卵巢形態同卵泡數量
代謝相關指標
・血脂四項:評估脂代謝狀況
・肝功能檢查:排除脂肪肝等併發症
喺深圳怡康醫院,醫生會根據個人情況制訂個人化檢查方案,通常建議喺月經來潮嘅第 2-4 日做檢查,以得到最準確嘅結果。
胰島素抵抗唔再淨係胖多囊嘅專利(70-85%),反而瘦多囊會因為體型問題,令到醫生忽略咗呢個檢查。實際上,瘦多囊(20-25%)一樣有機會有胰島素抵抗㗎!
用體重嚟判斷需唔需要檢查胰島素、有冇胰島素抵抗,根本就係最大嘅誤區!
如果情況好嚴重,醫生會開二甲雙胍。大部分醫生都會建議先調整飲食結構同做運動 —— 生活入面嘅飲食先係改善嘅根本,配合運動就會有好大改善。仲可以揀啲輔助補充劑,比如肌醇、黃連素、鎂、鉻等等。
胰島係調控血糖嘅核心器官,胰島功能障礙可能早喺糖尿病發病之前就已經出現;而且好多糖友確診糖尿病之後,結合佢哋嘅病史特點同相關輔助檢查,都可以判斷有胰島素抵抗。所以,對於而家血糖水平仲喺正常範圍入面嘅胰島素抵抗人群:
首先,可以透過改變生活方式嚟改善,比如健康飲食、控制每日總熱量攝取、保持營養均衡等;
其次,適量運動同保持合理體重都好重要,建議將規律有氧運動同抗阻運動結合,咁樣可以改善胰島素抵抗;
另外,要保證充足睡眠 —— 及時改善睡眠質量,有助於提高胰島素嘅敏感性,仲可以改善身體健康狀況添。
對於需要進行全面評估的PCOS患者來說,深圳怡康醫院的婦科內分泌門診提供了一個一站式的優質選擇:
檢查項目齊全高效:醫院可安排上述所有檢查,包括複雜的OGTT試驗,無需患者在不同機構間奔波。通常可即日完成大部分抽血項目,快速獲取報告。
醫生專業解讀與整合:醫生不僅看單一報告,更擅長將胰島素水平、性激素和超聲波結果結合起來解讀,為你提供一個整體的診斷和治療方案(如開具二甲雙胍、指導生活方式調整等),而不只是出份報告。
性價比極高:相比香港私家醫院動輒數千甚至上萬港元的全面檢查費用,在怡康醫院完成整套胰島素抵抗檢查和多囊卵巢檢查的性價比非常突出。
港人友好服務:提供線上預約、粵語溝通、詳細流程指引,非常適合港人即日來回,高效管理健康。
胰島素抵抗是多囊卵巢症候群的核心問題之一,但通過全面的胰島素抵抗檢查和系統治療,完全可以得到有效控制。如果你也有月經不調、體重難減、痤瘡多毛等困擾,建議及時進行深圳多囊卵巢檢查,及早發現並幹預胰島素抵抗問題。