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痛經、M痛要做咩檢查?子宮腺肌症會唔會影響懷孕?經常被嚴重痛經(M痛)困擾?你是否擔心這不只是普通經痛,背後可能有健康問題?特別是計劃懷孕的女性,可能會擔憂反覆痛經是否意味著生育困難?想知道痛經檢查有咩選擇?子宮腺肌症又點樣影響懷孕?以下內容會逐一拆解,幫你更了解自己身體狀況。
唔係所有痛經都係「原發性」!若出現以下情況,建議去專業深圳婦科醫院做痛經檢查:
⚠️ 止痛藥越食越無效 ⚠️ 痛到嘔/暈/無法上班 ⚠️ 非經期都盆腔痛 ⚠️ 經血量大伴血塊
檢查項目 | 針對問題 | 點解重要? | 怡康技術優勢 |
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高清陰道超聲波 | 子宮腺肌症、肌瘤、卵巢囊腫 | 首選篩查! 睇清子宮肌層有無增厚、囊腫 | 4D超聲+彈性成像,腺肌症確診率提升40% |
CA125血液檢測 | 子宮內膜異位症/腺肌症指標 | 數值異常升高需警惕(>35U/ml) | 聯合HE4檢測,排除卵巢癌風險 |
盆腔MRI | 複雜腺肌症、深部內膜異位病灶 | 黃金標準!精準評估病灶範圍與深度 | 3.0T高場強MRI,1mm微細病灶無遺漏 |
宮腔鏡檢查 | 黏膜下肌瘤、內膜息肉、宮腔粘連 | 直視宮腔環境,同步活檢化驗 | 德國超細徑宮腔鏡(5mm),免麻醉門診即做 |
深圳怡康醫院提示: 檢查黃金期為 月經乾淨後3-7日!避開經期幹擾,結果更準確。
子宮腺肌症係指子宮內膜細胞「誤生」入咗子宮肌層,隨住每次月經週期出血,導致:
子宮腫脹變厚
激烈子宮收縮引起劇痛
月經量多、經期延長
慢性盆腔痛,甚至影響性生活
因為內膜細胞唔應該喺肌層度出現,所以每次經期來臨,會好似「有傷口喺子宮入面流血」,就算服藥都唔一定可以徹底解決。
答案係會。有子宮腺肌症嘅女性,因為子宮環境異常,會:
影響受精卵著床
增加自然流產風險
減低胚胎發育穩定度
如果你有計劃懷孕,但有嚴重M痛或懷疑有子宮腺肌症,應盡早諮詢婦科醫生做詳細評估。
子宮腺肌症患者的治療需平衡「緩解痛經」與「保留生育功能」,深圳怡康醫院根據病情輕重制定方案:
輕度腺肌症(子宮增大<10 周,症狀輕):
痛經管理:服用短效避孕藥(如達英 – 35)或中藥調理,減輕症狀的同時,不影響備孕。
懷孕指導:排卵期 B 超監測卵泡,在醫生指導下同房,提高受孕幾率;若試孕 6 個月失敗,可考慮人工授精輔助。
中度腺肌症(子宮增大 10-12 周,痛經明顯):
先使用 GnRH-a 針劑(如亮丙瑞林)治療 3-6 個月,使子宮縮小、病灶萎縮,停藥後 3 個月內是懷孕黃金期(此時子宮環境相對較好)。
深圳怡康醫院會聯合「中藥灌腸 + 針灸」,增強 GnRH-a 的效果,同時減少骨質流失等副作用。
重度腺肌症(子宮增大>12 周,合併嚴重痛經):
試管嬰兒:直接選擇輔助生殖技術,取卵後先進行 1-2 個周期的病灶控制,再移植胚胎,成功率比自然懷孕高 40%。
保守手術:對藥物無效者,可做「腺肌症病灶挖除術」,術後聯合藥物治療,2 年內懷孕率約 50%,但手術風險較高。
好多女性都覺得「痛經係正常」,忍一忍就算,其實身體已經喺度發出警號。無論係子宮腺肌症、內膜異位、還是其他病變,只要及早透過M痛檢查搵出病因,配合專業醫生方案,唔單止可以改善痛楚,仲有機會幫助順利懷孕。