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【無創|微創治療】子宮內膜異位做手術會唔會影響懷孕?對於正準備懷孕或一直努力備孕嘅女性嚟講,「子宮內膜異位」呢個名詞聽落嚇人,事實上佢確實會影響排卵、輸卵管通暢,甚至導致不孕。不少患者一聽到要做子宮內膜異位手術,就會擔心:「會唔會切除器官?仲可唔可以生BB?」
其實,隨住醫療技術進步,而家好多情況都可以透過子宮微創手術進行處理,對生育功能影響相對細,重點係要揀一間經驗豐富嘅醫院,並配合後期調理。以下就同你深入了解子宮內膜異位症的治療建議。
並非所有患者都需立即手術!治療方式取決於 病灶位置、大小、症狀及生育計劃:
治療方式 | 適用情況 | 對懷孕潛能影響 |
---|---|---|
無創藥物治療 | 輕度異位(<3cm)、痛經為主、暫無生育需求 | ▶️ 不直接損傷卵巢 ▶️ 但推遲懷孕時機 |
子宮微創手術 | 卵巢囊腫>4cm、盆腔黏連致不孕、藥物無效劇痛、疑似惡變 | ⚠️ 可能影響卵巢儲備 |
試管嬰兒(IVF) | 雙側卵巢手術後儲備低下、輸卵管阻塞、合併男性因素 | ✅ 繞過盆腔問題直接助孕 |
📌 關鍵判斷:若 備孕超過1年未成功+CA125升高+超聲見異位囊腫,需積極考慮子宮內膜異位手術清除病灶!
❓ 問題1:手術會損害卵巢功能嗎?
可能!但取決於手術類型與醫生技術:
風險來源:
▶️ 剝離卵巢囊腫時誤傷正常組織
▶️ 電凝止血過度灼傷卵巢皮質
▶️ 術後黏連影響卵子排出
保護對策:
✅ 選擇 「囊腫剝離術」 而非囊腫切除
✅ 要求醫生使用 「冷器械」(超聲刀/剪刀)減少熱損傷
✅ 術中沖洗防黏連藥物(如玻尿酸)
❓ 問題2:手術後懷孕率會提高嗎?
多數患者術後生育力改善!尤其合併以下情況:
手術獲益人群 | 術後自然懷孕率 |
---|---|
輕中度內異症(rAFS I-II期) | 40%-60% |
囊腫壓迫輸卵管致阻塞 | 解除阻塞後顯著提升 |
子宮腺肌症合併不孕 | 需個體化評估 |
📊 研究實證:子宮微創手術後6-12個月是黃金備孕窗!超過18個月未孕,應轉生殖科評估IVF。
❓ 問題3:哪些手術方式最保護生育力?
「腹腔鏡微創手術」是首選! 對比開腹手術:
項目 | 腹腔鏡微創手術 | 傳統開腹手術 |
---|---|---|
卵巢損傷風險 | ⭐⭐(可控) | ⭐⭐⭐⭐(視野局限易誤傷) |
術後黏連率 | <15% | 30%-40% |
備孕啓動時間 | 術後1-3個月 | 術後3-6個月 |
疤痕影響 | 0.5-1cm小孔疤痕 | 10cm+腹部切口 |
術後點樣安排備孕?
做完子宮內膜異位手術後,醫生一般會建議休息1~3個月,再視情況進行排卵監測或人工授孕。如果年齡偏大或卵巢儲備有限,可同步考慮凍卵或試管方案。
深圳怡康醫院提供術後一對一備孕管理計劃,包括:
中西醫調理方案
卵泡監測與排卵指導
飲食運動建議,助你自然懷孕成功
子宮內膜異位手術合理選擇無創、微創治療,不僅不會影響懷孕,還能有效提高受孕機會。選擇像深圳怡康醫院這樣專業的醫院,能在治療疾病的同時,最大程度守護女性的生育權益,為圓生育夢想保駕護航。